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肝硬化相關知識
作者:周哲    來源:本站原創(chuàng)    更新時間:2024-9-10    瀏覽次數(shù):2654
 

肝硬化(hepatic cirrhosis)是由一種或多種因素引起的,以肝組織彌散性纖維化、假小葉和再生結節(jié)為組織學特征的進行性慢性肝病。

早期無明顯癥狀,后期因肝臟變形變化、肝小葉結構和血液循環(huán)途徑顯著改變。臨床以門靜脈高壓和肝功能減退為特征,常并發(fā)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等。

在我國,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎為主。其中,乙型肝炎病毒(HBV)感染為最常見的病因,其次為丙型肝炎病毒(HCV)感染。從病毒性肝炎發(fā)展為肝硬化短至數(shù)月,長達數(shù)十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒所致肝炎一般不發(fā)展為肝硬化。

長期大量飲酒,會引起肝細胞損害、脂肪沉積及肝臟纖維化,逐漸發(fā)展為肝硬化。合并有HBV或HCV感染及損傷肝性藥物等因素將增加酒精性肝硬化的風險。

肝的再生能力很強大。正常肝臟切除70%、80%仍然可以維持正常生理功能,并且在人體正常肝葉切除約1年后,殘肝可恢復至原來肝臟的重量。肝硬化發(fā)展的基本特征是肝細胞壞死、再生、肝纖維化和肝內血管增殖、循環(huán)紊亂。各種病因導致肝細胞變形或壞死,若病因持續(xù)存在,再生的干細胞難以恢復正常的肝結構,就會形成無規(guī)律的結節(jié)。

肝硬化一般來說起病隱匿,病程發(fā)展緩慢。我們在臨床上通常將肝硬化大致分為肝功能代償期和失代償期。在肝硬化代償期中,大部分無癥狀或癥狀較輕,可能會出現(xiàn)一些腹部不適、食欲不振等現(xiàn)象,隨著一些疲勞、緊張等情況出現(xiàn),休息或用藥以后就會緩解。肝硬化失代償期癥狀就會有所增多與加重。臨床上一般將其分為肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)。一方面,會出現(xiàn)消化吸收不良、營養(yǎng)不良、黃疸、貧血等情況;而另一方面隨著病程的進展,腹水、側支循環(huán)開放、脾功能亢進與脾大的情況也可能會相繼出現(xiàn)。

過量的酒精和脂肪,就是肝臟的兩大重要敵人。所以第一點首先要合理膳食。不要貪杯,拒絕暴食,就已經為你的肝臟做出很大的貢獻了。第二就是做好個人防護。比如我們上面說到的乙肝,有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播三大傳播渠道。高危性行為、共用私人用品都有可能造成一些感染性疾病的傳播減少感染途徑,是對自己負責,也是對家人負責。

 
 

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